• An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
  • An Image Slideshow
123
Mitra Global CMS Mitra Global CMS Mitra Global CMS
 
Penanganan Rehabilitasi Medik Pasien Rheumatoid Arthritis, Osteoarthritis,dan Osteoporosis PDF Print E-mail
Written by Gothot Wirotomo,dr,SpRM   
Monday, 09 February 2009 23:04

Penulis : Dr.Gothot Wirotomo,SpRM

REHABILITASI MEDIK / ILMU KEDOKTERAN FISIK DAN REHABILITASI :

ADALAH CABANG ILMU KEDOKTERAN YANG MENANGANI SECARA MENYELURUH KECACATAN / DISABILITAS YANG DISEBABKAN OLEH  PENYAKIT ATAU CEDERA PADA SISTEM SARAF, OTOT ,RANGKA TUBUH, SIRKULASI DARAH DAN SISTEM PERNAPASAN BESERTA DAMPAK PSIKOLOGIS, SOSIOBUDAYA DAN VOKASIONAL YANG MENYERTAINYA

GANGGUAN FUNGSI MENURUT ICIDH :

  1. IMPAIRMENT ( HENDAYA ) : KEHILANGAN / KETIDAKNORMALAN KONDISI PSIKOLOGIS, FISIOLOGI, STRUKTUR ANATOMI ATAU FUNGSI
  2. DISABILITY ( DISABILITAS ) : KETERBATASAN ATAU KEKURANGAN KEMAMPU-AN UNTUK BERAKTIFITAS DALAM LINGKUP WAJAR BAGI MANUSIA AKIBAT IMPAIRMENT ( HENDAYA )
  3. HANDICAP ( KETUNAAN ) : HAMBATAN INDIVIDU AKIBAT IMPAIRMENT DAN ATAU DISABILITY YANG MEMBATASI PEMENUHAN PERAN WAJAR SESEORANG SESUAI FAKTOR USIA, SEKS, SOSIAL DAN BUDAYA.
  4. DIFABEL : ISTILAH SESEORANG YANG MEMPUNYAI KETERBATASAN FUNGSI ( CACAT ).
 TIM REHABILITASI MEDIK :
  1. DOKTER SPESIALIS REHABILITASI MEDIK : PENANGGUNG JAWAB TIM, KOORDINATOR, Dx. FUNGSIONAL & TERAPI REHABILITASI MEDIK,
  2. FISIOTERAPIS : TINDAKAN TERAPI FISIK
  3. TERAPIS WICARA
  4. TERAPIS OKUPASI
  5. PSIKOLOG
  6. ORTOTIS/PROSTETIS
  7. PETUGAS SOSIAL MEDIS
  8. PERAWAT REHABILITASI MEDIK
 REHABILITASI MEDIK MEMBANTU PENANGANAN :
  1. GANGGUAN TUMBUH KEMBANG/ CACAT BAWAAN SEJAK BAYI HINGGA DEWASA,
  2. ANCAMAN KECACATAN KARENA PENYAKIT ATAU CEDERA,
  3. KECACATAN AKIBAT PENYAKIT ATAU CEDERA
  4. DAMPAK PSIKOLOGIS, SOSIOBUDAYA & VOKASIONAL
  5. KECUALI CACAT PADA MATA, TELINGA & GANGGUAN JIWA :

a.   CONTOH : ERB’ S PALSY, CEREBRAL PALSY, HEMIPLEGI PASCA STROKE, CEDERA SUM-SUM TULANG BELAKANG , CRS, CTS, DLLb.  MEMBANTU PENANGANAN SINUSITIS, RETENSI SEKRET AKIBAT RADANG PARU-PARU /ASMA, PENURUNAN ENDURANCE JANTUNG PASCA INFARK MYOCARD, GANGGUAN BAK/BAB AKIBAT PENYAKIT ATAU CEDERAc.   TUMBUH KEMBANG YANG KURANG OPTIMAL / PROPORSIONALd.  KEKAKUAN AKIBAT TIRAH BARING LAMA, PASCA TINDAKAN ORTHOPEDI, PENYAKIT-PENYAKIT REMATIK SEPERTI OA, RA DLL

DIAGNOSA  BEBERAPA PENYAKIT REMATIK 

 DEFINISIRHEUMATOID ARTHRITIS(RA)PENYAKIT INFLAMASI OTOIMUN SISTEMIK KRONIK DGN TARGET JARINGAN SINOVIA, KLINIS POLIARTRITIS SIMETRISOSTEO ARTHRITIS (OA):PENYAKIT DEGENERASI SENDI DGN PATOLOGIS : KERUSAKAN  PROGRESIF & HILANGNYA RAWAN SENDI SERTA PERUBAHAN TEPI SENDI DAN DI DALAM TULANG SUBKONDRAL OSTEOPOROSIS (OP):PENYAKIT METABOLIK YANG DITANDAI DENGAN HILANGNYA SEJUMLAH MASSA TULANG AKIBAT BERBAGAI KEADAAN YANG MELEBIHI AMBANG BATAS UNTUK TERJADINYA FRAKTUR
 EPIDEMIOLOGI            PREVALENSI RA + 1-2 %             PREVALENSI ASIAAFRIKA <   USA / EROPA                            P : L =  3 : 1, USIA 40-50 Thn.             PREVALENSI OA MENINGKAT   SESUAI USIA            PEREMPUAN > ALAMI OA PD   JARI-JARI TANGAN            LAKI-LAKI > ALAMI OA PD   SENDI PAHA            POLA KLINIS OA BERKAITAN    DENGAN PEKERJAAN SESEORANG            RAS ASLI AMERIKA > OA   DIBANDING RAS LAIN            30 % PEREMPUAN & 8 %LAKI-LAKI    DI ATAS 50 TAHUN             PD USIA 80 TAHUN 30 %   PEREMPUAN & 20 % LAKI-LAKI      ALAMI PATAH TULANG AKIBAT    OSTEOPOROSIS            RASIO P : L = 5 : 1            RAS KULIT PUTIH>
 ETIOLOGI            BELUM JELAS            TEORI AGEN INFEKTIF,   HIPERSENSITIFITAS SELULER,   PREDISPOSISI GENETIK &    IMMUN KOMPLEKS            DIDUGA REAKSI Ag-AB   DI DAERAH SINOVIA DGN   AKTIFASI KOMPLEMENBEBERAPA FAKTOR RESIKO OA :            GENETIK            METABOLIK            KELAINAN ANATOMIS            TRAUMA / CEDERA            PENYAKIT SEPERTI DM, RA,   PAGET DISEASE, AVASCULAR     NECROSIS, dllBEBERAPA FAKTOR RESIKO OP :            RAS KULIT PUTIH            USIA 50 TAHUN KE ATAS            MENARCHE LAMBAT, MENOPAUSE     DINI            AMENORRHOE            SMALL STATURE / BADAN KURUS            FAKTOR GENETIK & LINGKUNGAN            KONSUMSI OBAT2AN TERTENTU
 KLASIFIKASIBERDASAR AKTIVITAS PENYAKIT DIBAGI MENJADI :            SLOW PROGRESIF             RAPID PROGRESIFOSTEOARTHRITIS DIBAGI :1, OA PRIMER2. OA SEKUNDEROSTEOPOROSIS DIBAGI MENJADI :1. PRIMER – JUVENILE OP             - POST MENOPAUSAL OP             - SENILE OP2. SEKUNDER OP,

PENATALAKSANAAN BEBERAPA PENYAKIT REMATIK 

  MEDIKA-MENTOSA            ANALGESIK            NSAID            KORTIKOSTEROID            DMARD ( SULFASALAZINE,     MTX, CYCLOSPORINE dll )            ANALGESIK            NSAID            KORTIKOSTEROID            GLUKOSAMIN-KONDROITIN            INJEKSI AS. HYALURONAT INTRA  ARTIKULAR            DMOAD ( DIACEREIN )            KALSIUM SUPLEMEN            TERAPI SULIH HORMON            VITAMIN D AKTIF            GOL. BOFOSFONAT            ANALOG KALSITONIN            SERM
 REHABILITASIMEDIK            MENGHILANGKAN NYERI            MENINGKATKAN LGS            MENINGKATKAN KEKUATAN             MENINGKATKAN ENDURANCE            MENCEGAH DEFORMITAS            MENGURANGI KEKAKUAN            MELINDUNGI SENDI            SENAM REMATIK            MENGHILANGKAN NYERI            MENINGKATKAN LGS            MENINGKATKAN KEKUATAN             MENINGKATKAN ENDURANCE            MENCEGAH DEFORMITAS            MENGURANGI KEKAKUAN            MELINDUNGI SENDI            SENAM REMATIK            MENGHILANGKAN NYERI            MEMPERBAIKI KEKUATAN OTOT            MENINGKATKAN LGS            MEMPERBAIKI POSTUR            MEMPERBAIKI KESEIMBANGAN            SENAM PENCEGAHAN OP            SENAM PENANGGULANGAN OP
  EDUKASI            PROTEKSI SENDI            MENCEGAH DEFORMITAS            PENYESUAIAN LINGKUNGAN   ( TEMPAT TINGGAL / TEMPAT  KERJA )            KONSERVASI SENDI            PROTEKSI SENDI            MENCEGAH DEFORMITAS            PENYESUAIAN LINGKUNGAN   ( TEMPAT TINGGAL / TEMPAT  KERJA )            KONSERVASI SENDI            PEMERIKSAAN BMD BERKALA            HINDARI JATUH
 TERAPIBEDAH            ARTRODESIS            OSTEOTOMI            ARTROPLASTI            ARTRODESIS            OSTEOTOMI            ARTROPLASTI            BILA ADA FRAKTUR, TERGANTUNG   LOKASI FRAKTUR.

 PENANGANAN REHABILITASI MEDIK PENYAKIT REMATIK :

1. PENANGGULANGAN NYERI/RADANG :

a. AKUT    : TERAPI DINGIN, ELEKTROTERAPI , TERAPI LASER, SWD.

b. KRONIK : TERAPI DINGIN, KOMPRES HANGAT, HYDROCOLATOR PACK , INFRA MERAH, KONTRAS BATH,      ELEKTRO TERAPI, TERAPI LASER, SWD, MWD, USD, AKUPUNTUR, MAGNETO  TERAPI, HIDROTERAPI.

2. MENINGKATKAN LUAS GERAK SENDI (LGS): LATIHAN PEREGANGAN, TEHNIK MANIPULASI.

3. MENINGKATKAN KEKUATAN OTOT : ELEKTRO STIMULASI, LATIHAN PENGUATAN.

4. MENINGKATKAN ENDURANCE OTOT : JALAN KAKI, JOGGING, SEPEDA STATIK, BERENANG, TREADMILL

5. MENCEGAH DEFORMITAS : PEMANASAN SEBELUM LATIHAN, PENDINGINAN SETELAH LATIHAN, TONGKAT     KETIAK, TONGKAT, WALKER, ORTESA/BRACE/SPLINT.

6. MENGURANGI KEKAKUAN SENDI : USD, PARAFIN BATH, LATIHAN LGS, LATIHAN PEREGANGAN.

7. MEDLINDINGI SENDI : SPLINT/BRACE/ORTESA, LATIHAN OKUPASI

8. MEMPERBAIKI KESEIMBANGAN : LATIHAN KESEIMBANGAN

9. MEMPERBAIKI POSTUR : LATIHAN POSTUR, LATIHAN BIOFEEDBACK 

PROGNOSA BEBERAPA PENYAKIT REMATIK :

1. RHEUMATOID ARTHTRITIS :

a.   PREDIKTOR PROGNOSA : SOSIO-DEMOGRAFIK, KLINIS, LABORATORIS & RADIOLOGIS

a.  PROGNOSA BURUK, BILA : RF +, ADANYA RHEMATOID NODULE, PEREMPUAN USIA  MUDA SAAT PERTAMA KALI TERSERANG & HASIL CAIRAN SINOVIAL ABNORMAL ( MIS. LEUKOSIT > 50.000/mm )b.  KEMATIAN > 2-3 KALI ORANG NORMAL

2. OSTEOARTHRITIS :

a.   BERVARIASI SCR INDIVIDUAL.

b.  FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH : BERAT BADAN, ADANYA DEFORMITAS, USIA, GENETIK

3. OSTEOPOROSIS :

a.   PROGNOSA BAIK BILA MENGETAHUI BERKURANGNYA KEPADATAN TULANG SEJAK DINIb.  STATUS PASIEN BISA DIPERBAIKI BILA PENANGANAN NYERI ADEKUAT  

 

Last Updated on Thursday, 19 February 2009 09:17
 
 
Mitra Global CMS Mitra Global CMS Mitra Global CMS
Mitra Global CMS Mitra Global CMS Mitra Global CMS
 

ImageSlideShow

  • Image Slideshow
  • Image Slideshow
  • Image Slideshow
  • Image Slideshow
  • Image Slideshow
  • Image Slideshow

Who's Online

We have 1 guest online

Newsflash

The one thing about a Web site, it always changes! Joomla! makes it easy to add Articles, content, images, videos, and more. Site administrators can edit and manage content 'in-context' by clicking the 'Edit' link. Webmasters can also edit content through a graphical Control Panel that gives you complete control over your site.

 
Mitra Global CMS Mitra Global CMS Mitra Global CMS
123